Mentální bulimie je porucha, při které lidé pociťují strašný hlad, téměř jako kdyby hladověli v období hladomoru. Snaží se hlad utišit tím, že „vybílí ledničku", snědí velké množství jídla. Někdy třeba sní najednou i desetkrát víc, než je běžná porce. A potom, v zoufalé úzkosti, aby neztloustly, se bulimičky přinutí jídlo vyzvracet.
I když dočasně podlehly tomu, co pokládají za odpornou, živočišnou část svého já, získají opět kontrolu tím, že jídlo vyzvracejí, a tak si udrží štíhlou a přitažlivou postavu.
Je paradoxní, že bulimičky bývají obvykle úspěšné v práci, ve studiu. Snaží se vypadat jako dokonalé, úspěšné ženy. V jejich chování ani v jejich zevnějšku nemusí být vidět žádné známky PPP. Asi z poloviny dívek, u kterých byla původně diagnostikována anorexie, se později stanou bulimičky. Je to tím, že všichni lidé trpící PPP mají jedno společné – vedou neustálou bitvu se svým vnitřním životem a hladem.
Většina bulimiček má průměrnou tělesnou hmotnost, plus minus 3 až 5 kg. Ale nezávisle na tom, kolik skutečně váží, mívají většinou intenzivní strach z toho, že by mohly ztloustnout.
Záchvat přejídání může trvat několik hodin, někdy dokonce i několik dní. Některé bulimičky jedí svá oblíbená dětská jídla, jiné jedí taková jídla, kterým se normálně ve své dietě vyhýbají. Většinou však jde o sladká nebo tučná jídla, tedy vysoce kalorická.
Protože bulimičky jídlo vyzvracejí, jsou schopny zkonzumovat ještě víc než lidé, trpící záchvatovitým přejídáním.
Výskyt MB
Mentální bulimie se rozvíjí u dívek od 15 až lehce přes 20 let. Výjimečně se bulimie objeví i v pozdějším věku. Asi 90 % bulimiček se určitým způsobem přejídalo ještě předtím, než začaly mít bulimické záchvaty.
Možné příznaky bulimie
- záchvaty přejídání následované přísnou dietou, zvracením, užíváním projímadel, diuretik nebo intenzivním cvičení
- neustálý strach z tloušťky, i když se tělesná hmotnost dotyčné dívky pohybuje kolem průměrné hmotnosti s možnou nepatrnou odchylkou +/- 5 kg
- strach, že nedokáže přestat jíst
- strach jíst bez následujícího pročišťování nebo jiné kompenzace
- strach, že ztratí sebeovládání, pokud jde o jídlo
- deprese
- pocity viny
- odsuzování sebe sama po záchvatu přejídání
- nepravidelná menstruace
- zvýšená kazivost zubu (způsobená kyselostí zvratků)
- neobvyklé výkyvy tělesné hmotnosti
- oteklé slinné žlázy (tvář vypadá oteklá)
- závratě
- bolesti v dutině břišní, nadýmání
Zdravotní následky MB
- únava
- bolest v krku
- zvředovatělý jícen – v závažných případech může dojít k protržení jícnu a k následné smrti
- kazivost zubů (působením kyselin ve zvratcích)
- poruchy srdeční činnosti (působené nutriční nevyvážeností)
- záněty slinných žláz
- suchá pleť následkem ztráty tekutin (při užívání laxativ a diuretik)
- exantém, kožní vyrážka
- dehydratace
- zácpa (souvisí s nedostatkem tekutin)
- edém neboli zadržování vody v těle (reakce těla na nedostatek tekutin – snaží se ji udržet, jak může)
- nerovnováha elektrolytů (nesprávné množství sodíku a draslíku v organizmu, což může vést ke svalovým křečím, problémům s ledvinami nebo k srdečnímu selhání)
- bolesti v břiše
Ženy, postižené bulimií většinou vnímají svůj problém jako osobní selhání, nikoli jako poruchu, nemoc, která se má a dá léčit. Bulimičky proto samy k sobě pociťují vzrůstající odpor, místo, aby vyhledaly odbornou pomoc. Záchvaty přejídaní popisují jako útěk od všech svých pocitů. Po záchvatu se samy za sebe stydí, že se nedokázaly ovládnout.
Jídlo se zdá být jediným prostředkem, kterým dokáže bulimička potlačit úzkost, a proto se celý její den strukturuje kolem jídla. Musí mít jistotu, že před nějakou obtížnou událostí nebo po ní bude mít možnost se přejíst a pak pročistit a tímto způsobem se uklidnit.
Použitá literatura:
Manuál prevence v lékařské praxi, Kol. autorů, Státní zdravotní ústav; http://www.szu.cz/manual-prevence-v-lekarske-praxi
Prevence v praxi, Kol. autorů, Nadace CINDI ve spolupráci s 3. Lékařskou fakultou University Karlovy v Praze, 2009; http://gtge.org/cindi/index.php?option=com_content&task=view&id=6&Itemid=28
Bulimie : jak bojovat s přejídáním, 3., doplněné a přepracované vydání Autor: František David Krch, Nakl. Grada, Mentální anorexie, Autor: František David Krch, Nakl. Grada, Poruchy příjmu potravy, 2. doplněné a přepracované vydání, Autor: František David Krch, Nakl. Grada
Autor: jr